انواع هپاتیت در بارداری

همان‌طور که می‌دانید دوران بارداری زنان، بسیار آسیب‌پذیر است، زیرا در این دوره از زندگی، مادر و فرزند داخل رحم او مستعد ابتلا به بیماری‌های مختلف می‌باشند. برخی از بیماری‌های دوران بارداری زنان جزئی بوده و برخی دیگر بسیار خطرناک است. در چنین شرایطی، طبیعی است که مشکلات جزئی حل شده و فرد به راحتی از آن‌ها خلاص شود. اما اگر زنی در دوران بارداری خود به بیماری‌های خطرناکی مانند انواع هپاتیت مبتلا شود، باید نگران شده و در اسرع وقت، به منظور سلامتی خود و فرزند داخل رحمش تلاش کند. به همین دلیل، مشاور پزشکی به همه زنان حامله توصیه می‌کند تا چندین آزمایش، بعد از آگاه شدن از حاملگی خود انجام دهند. بیماری هپاتیت یکی از بیماری‌هایی است که زنان باید در دوران بارداری خود نگران آن باشند. در این مقاله، در مورد انواع بیماری هپاتیت در دوران بارداری زنان، علت ابتلا به آن‌ها و چگونگی درمان مادران باردار به طور کامل توضیح داده شده است.

بیماری هپاتیت نوع  A در بارداری:

 بیماری هپاتیت نوع  A کبد زنان را در دوران بارداری آلوده کرده و اگر به موقع درمان نشود، وضعیت سلامت مادر باردار و فرزند داخل رحم او را بسیار وخیم خواهد نمود.  در چنین شرایطی، ایمن‌سازی کل بدن، به منظور محافظت از سلامت خود و فرزندتان در برابر ویروس هپاتیت A ضروری است.

چه عاملی باعث مبتلا شدن به بیماری هپاتیت A در بارداری می‌شود؟

ویروس HAV معمولا از طریق مدفوع، تماس مستقیم با فرد آلوده به این بیماری و از طریق مصرف آب و مواد غذایی آلوده به بدن زنان باردار منتقل می‌شود. در حالت کلی، راهای انتقال این نوع هپاتیت به بدن زنان باردار عبارتند از:

• این بیماری در درجه اول از خوردن غذاهای آلوده به ویروس به بدن فرد سالم انتقال می‌یابد.
• همچنین، نوشیدن آب آلوده به این ویروس نیز سبب آلوده شدن افراد باردار به این بیماری خواهد شد.
• داشتن رابطه جنسی با فرد آلوده به این ویروس نیز روشی دیگر برای انتقال بیماری به بدن افراد سالم است.
• مصرف مواد غذایی خام که به درستی شسته نشده باشند، هم ممکن است یکی از عوامل انتقال ویروس هپاتیت A به بدن زنان باردار باشد.

چگونه می‌توان بیماری هپاتیت A را در بارداری شناسایی کرد؟

برخی از علائم قابل‌مشاهده که به واسطه آن‌ها می‌توان بیماری هپاتیت A را در بدن زنان باردار تشخیص داد، عبارتند از:

• درد شدید شکم زنان حامله
• اسهال زنان حامله
• تب بالا در بدن زنان باردار
• احساس سردرد زن حامله
• شدت یافتن حالت تهوع زنان باردار
• بزرگ شدن کبد زن باردار
• حرکت غیرطبیعی روده‌های زنان حامله
• تغییر در اشتهای زنان باردار
• کاهش ناگهانی وزن زن حامله

روش تشخیص و درمان بیماری هپاتیت A در بارداری:

اگر به عنوان یک زن حامله علائم بیماری هپاتیت A را در بدن خود مشاهده کردید، باید بلافاصله به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید تا او آزمایش خون را به منظور بررسی وجود ویروس در خون شما انجام دهد. با این وجود، آزمایش خون می‌تواند ویروس HAV را تنها بعد از اینکه بدن به مدت دو تا پنج هفته به آن مبتلا شد، تشخیص دهد. به همین دلیل، پزشکان متخصص زنان و زایمان ادعا می‌کنند که در مرحله اولیه، آزمایش خون، روش مناسبی برای تشخیص ویروس هپاتیت A در بدن زنان باردار نخواهد بود.  با این حال، اگر پزشک معالج تشخیص دهد که زن حامله در معرض ابتلا به ویروس HAV قرار دارد، گاما گلوبولین را برای بالا بردن سیستم ایمنی بدن، به او تزریق می‌کند. با این کار عامل ایمن‌سازی بدن مادر باردار و فرزند داخل رحم او به طور کامل فعال شده و به مادر باردار کمک می‌کند تا از بروز عفونت هپاتیت حاد در بدن خود جلوگیری کند.

جلوگیری از بروز عفونت ناشی از ویروس هپاتیت A:

اگر چه طبق علم پزشکی شواهد کافی برای اثبات تاثیر واکسیناسیون جهت پیشگیری از مبتلا شدن زنان حامله به بیماری  هپاتیت A وجود ندارد، اما بهتر است زنان با رعایت نکات بهداشتی خاص از وارد شدن این ویروس به بدن خود جلوگیری کنند. بنابراین، اگر به عنوان یک زن حامله قصد سفر دارید، بهتر است قبل از انجام مسافرت به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه نموده و با توصیه او عمل واکسیناسیون را انجام دهید.

هشدارهایی در مورد دریافت واکسن بیماری هپاتیت A:

 طبق نظر اداره غذا و دارو، واكسن هپاتیت A در رده داروهای مجاز حاملگی گروه C قرار می‌گیرد، بدین معنا كه مطالعات كافی برای اثبات ایمنی آن در بدن زنان حامله انجام نگرفته و خطرات ناشی از آن بر روند سلامت مادر باردار و جنین را نمی‌توان به طور کامل رد كرد.

بیماری هپاتیت B در بارداری:

بیماری هپاتیت B که به عنوان هپاتیت سرطانی شناخته می‌شود، سبب بروز عفونت طولانی مدت در کبد مادر باردار شده و سلامت بدن او را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد. همچنین، لازم است بدانید که اگر زن حامله در طول مراحل مختلف دوران بارداری خود به ویروس هپاتیت B آلوده شود، ممکن است این ویروس به کودک او هم منتقل گردد.

چه عاملی باعث مبتلا شدن به بیماری هپاتیت B در بارداری می‌شود؟

ویروس هپاتیت B از مایعات بدن مانند خون و منی عبورکرده و به بدن فرد سالم منتقل می‌شود. البته راه‌های دیگری نیز وجود دارد که می‌تواند این ویروس را به بدن سالم مادران باردار انتقال دهد. این روش‌ها عبارتند از:

• اگر زن حامله به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کند تا بتواند از مراقبت‌های بهداشتی دوران بارداری بهره‌مند شود، باید مراقب باشد که پزشک معالج او حامل این ویروس نباشد.
• همچنین، زنان باید از مصرف آمپول‌های غیر استریلیزه در دوران بارداری باید اجتناب کنند.
• داشتن رابطه جنسی با فرد آلوده به ویروس هپاتیت B نیز روشی دیگر برای انتقال این بیماری به بدن زنان باردار است.
• علاوه بر نکات ذکرشده، استفاده از وسایل برقی که قبلا توسط فرد حامل ویروس مورد استفاده قرار گرفته و ردی از خون بر روی آن باقی مانده است، روشی دیگر برای انتقال این ویروس به بدن زنان حامله می‌باشد.
• علاوه بر این موارد، اگر به عنوان یک خانم جوان و بی‌تجربه در دوران بارداری خود مجبور به عمل تزریق خون یا انتقال خون شدید، بهتر است قبل از مراجعه به بیمارستان از استرلیزه بودن وسایل و تجهیزات بیمارستانی مطمئن شوید.

چگونه می‌توان بیماری هپاتیت B را شناسایی نمود؟

 معمولا با مبتلا شدن زنان حامله به بیماری هپاتیت B، علائم زیر در بدن این افراد مشاهده شده و آن‌ها را متوجه وجود بیماری خواهد نمود. این علائم عبارتند از:

• زرد شدن پوست بدن و داخل چشم‌های مادر باردار
• مواجه شدن مادر باردار با حالت تهوع و استفراغ
• احساس ضعف و از دست دادن اشت‌ها
• بروز درد شکمی و درد در مفاصل مادر باردار
• بروز اختلال در عملکرد کبد مادر باردار
• بروز مشکل کم آبی در بدن زنان حامله و مواجه شدن با کمبود اشتها

با این حال، لازم است بدانید که اگر عفونت در بدن زن حامله خفیف باشد، معمولا علائمی وجود ندارد که فرد بتواند با مشاهده آن‌ها بیماری را در بدن خود تشخیص دهد. بنابراین، ممکن است زن حامله مدتی به ویروس آلوده شده باشد، اما نتواند وجود  ویروس را در بدن خود تشخیص دهد.

عوامل خطرزا بیماری هپاتیت B در بارداری:

 هنگامی که زنی حامله شود، آلوده شدن او به این بیماری می‌تواند خطرات زیادی را برای سلامت خود مادر و فرزند داخل رحم او به دنبال داشته باشد، که عبارتند از:

• اگرچه این ویروس تغییرات اساسی را در رشد نوزادان به وجود نمی‌آورد، اما خطر بروز انجام زایمان زودرس در مادر باردار به شدت بالا خواهد برد.
• وزن کم نوزاد در هنگام تولد نیز یکی دیگر از خطرات ابتلا مادر به بیماری هپاتیت B است.
• همچنین، اگر این بیماری به موقع درمان نشود، می‌تواند باعث سقط جنین شود.

روش تشخیص و درمان بیماری هپاتیت B در بارداری:

پزشک متخصص زنان و زایمان معمولا در معاینات پزشکی معمولی در سه ماهه اول یا در اوایل سه ماهه دوم از دوران بارداری زنان، برای بررسی وجود ویروس هپاتیت B در بدن زنان حامله، انجام آزمایشات خاصی را پیشنهاد می‌کند. اگر در حین انجام آزمایش عفونتی در بدن مادر تشخیص داده شود و بدن آنتی‌بادی لازم را برای مبارزه با این بیماری داشته باشد، بیمار خوش‌شانس بوده و دارای وضعیت خوبی است. با این حال، اگر جواب آزمایش زن حامله مثبت باشد، او بیشتر از هر عوارض دیگر در معرض ابتلا به مشکلات کبدی قرار خواهد گرفت. در چنین شرایطی، اکثر پزشکان متخصص زنان و زایمان به مادران باردار الوده به ویروس هپاتیت B، آنتی‌بادی را از طریق تزریق  ایمونوگلوبولین هپاتیتB  (HBIG) می‌دهند.

چگونگی جلوگیری از گسترش عفونت هپاتیت B در بارداری:

اگر به عنوان یک زن آلوده به ویروس هپاتیت B، بدنتان دچار عفونت شده است، خطر انتقال آن به نوزاد داخل رحمتان وجود دارد. اما در چنین شرایطی، انجام برخی اقدامات ایمنی می‌تواند سلامت نوزاد شما را تضمین کند. این اقدامات عبارتند از:

• دریافت ايمنوگلوبولين توسط نوزاد، به منظور درمان بیماری هپاتيت B در بدن او، بلافاصله بعد از تولد
• همچنین، در این شرایط اولین واکسن باید در عرض 12 ساعت پس از تولد به نوزاد تزریق شود.
• دوزهای متوالی واکسن که باید نوزاد مبتلا به هپاتیت B در آینده دریافت کند، باید در یک ماه و شش ماه تولد به او داده شود.

بیماری هپاتیت C در بارداری:

ویروس بیماری هپاتیت C معمولا کبد زنان حامله را آلوده کرده و منجر به آسیب دیدن  دائمی کبد این افراد می‌شود که در بیشتر موارد، مرگ بیمار را به همراه دارد. این ویروس عمدتا از طریق مایعات بدن به افراد سالم انتقال می‌یابد.

چگونه می‌توان ویروس هپاتیت C را شناسایی نمود؟

 برخی علائم شایع، وجود ویروس هپاتیت C را در بدن زنان باردار نشان می‌دهد. این علائم عبارتند از:

• احساس سردرد شدید در بدن مادر باردار
• مبتلا شدن مادر باردار به دردهای عضلانی
• احساس خستگی شدید در زن حامله 
• از دست دادن اشتهای زن حامله 
• تب خفیف زن حامله 
• مواجه شدن زن حامله  با حالت تهوع
• استفراغ شدید زن حامله 
• مبتلا شدن زن حامله  به مشکل اسهال

داروهای مناسب جهت پیشگیری از ابتلا به بیماری هپاتیت C:

اگر وجود ویروس هپاتیت C در بدن زنان باردار، در مراحل اولیه تشخیص داده شود، پزشک  متخصص زنان و زایمان ممکن است واکسن‌ها و داروهای مخصوصی را برای جلوگیری از گسترش عفونت به بدن جنین، برای مادر حامله تجویز کند. لازم است بدانید که شانس جواب دادن درمان در چنین بیمارانی بعد از تجویز دارو، تقریبا 5٪ است.

ویروس هپاتیت E در بارداری:

هپاتیت E نوعی بیماری است که در آب موجود است و در مناطقی که دارای بهداشت ضعیف می‌باشند، شایع بوده و زنان باردار را مبتلا می‌کند.

چه عواملی باعث انتقال ویروس هپاتیت E به بدن زنان باردار می‌شود؟

در ادامه این مقاله، برخی از دلایل انتقال ویروس بیماری هپاتیت E به بدن زنان باردار بیان شده است، که عبارتند از:

• مصرف غذاها یا نوشیدنی‌های آلوده توسط زنان باردار
• مصرف مواد غذایی که به مدفوع فرد بیمار آلوده شده است (در چنین شرایطی، ویروس با رعایت نکردن بهداشت فردی و نشستن دست‌ها بعد از دفع مدفوع به مواد غذایی انتقال می‌یابد)
• بهداشت ضعیف محل زندگی زن حامله
• مصرف بیش از حد برخی از داروها در دوران حاملگی
• مصرف مواد مخدر و یا استعمال سایر مواد شیمیایی توسط زن حامله
• قرار گرفتن در معرض برخی سموم شیمیایی
• داشتن کبد چرب
• مبتلا شدن زنان به بیماری خودایمنی بدن در دوران بارداری

چگونه می‌توان ویروس هپاتیت E را در بارداری شناسایی کرد؟

در برخی موارد، ممکن است ویروس هپاتیت C در مرحله اولیه بیماری علائمی ایجاد نکند. در واقع، علائم این بیماری تا زمانی که کبد آسیب نبیند، بروز نمی‌کند. به همین دلیل، هنگامی که علائم بیماری در بدن مادر باردار آشکار ‌شود، فرد دچار عفونت شدید شده است. در ادامه این مقاله، برخی از نشانه‌های برجسته وجود عفونت در بدن زنان باردار بیان شده است، که عبارتند از:

• تیره شدن رنگ ادرار زنان باردار
• احساس خستگی بیش از حد
• رنگی شدن مدفوع بیمار
• ابتلا زنان باردار به بیماری آنفلوآنزا و مواجه شدن با تب شدید
• احساس درد در ناحیه شکم زن حامله
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن ناگهانی و بی دلیل زنان در دوران بارداری
• ناکارآمدی کبد زنان باردار
• قرمزشدن  چشم‌ها و پوست بدن زن حامله

همانطور که گفته شد برای درمان ویروس هپاتیت E در بدن زنان باردار، روش خاص پزشکی وجود ندارد. این ویروس با ورود به بدن زنان حامله سلامت این افراد و جنین داخل رحمشان را محدود کرده و فرد بعد از مدت زمان معینی می‌میرد. با این حال، بیماران می‌توانند برخی از اقدامات موثر را برای حل مشکل خود در دوران بارداری انجام دهند، که عبارتند از:

• در مرحله نخست، فرد مبتلا به این ویروس باید استراحت کافی داشته و از انجام وظایفی که نیاز به انرژی زیادی دارند و به شدت بدن را خسته می‌کنند، اجتناب نمایند  در واقع، در چنین شرایطی، داشتن خواب کافی، سرعت بهبودی بیمار را افزایش داده و باعث ایجاد آرامش در بدن مادر باردار می‌شود.
• علاوه بر این، در چنین شرایطی نوشیدن مقدار زیادی مایعات و آب برای کاهش علائم بیماری هپاتیت E در بدن زنان باردار بسیار مفید است. بنابراین فرد بیمار می‌تواند آب‌میوه‌های مغذی را جایگزین مصرف تنقلات کرده و از آسیب دیدن بیش از حد کبد خود در دوران نقاهت خودداری نماید.

روش‌های جلوگیری از ابتلا به ویروس هپاتیت E:

اقدامات مختلفی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری هپاتیت E در دوران بارداری وجود دارد. این اقدامات عبارتند از:

• مهم‌ترین نکته در مورد آلوده نشدن به ویروس هپاتیت E رعایت نکات بهداشت در همه مراحل زندگی است.
• همچنین، زنان حامله باید از نوشیدن آب محلی، غذاهای دریایی و سبزیجات خام اجتناب کنند.
• علاوه بر این موارد، اجتناب از به اشتراک گذاشتن وسایل شخصی مانند تیغ ​​و مسواک با افراد آلوده برای در امان ماندن مادران باردار از ابتلا به این بیماری ضروری است.

در نهایت، یادتان باشد که ابتلا به ویروس هپاتیت حاملگی زنان را تغییر نمی‌دهد. با این حال، در بعضی موارد، ممکن است فرد را به کبد چرب حاد مبتلا کند که در چنین شرایطی، نیاز به تولد سریع نوزاد به وجود می‌آید تا ویروس از بدن مادر به او منتقل نشود. همچنین، وارد شدن این ویروس به بدن زنان حامله ممکن است به منجر به بروز بیماری زردی و تشکیل سنگ‌های صفراوی شده و به اندام‌های داخلی ین افراد آسیب برساند. بنابراین، بهترین راه برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری این است که زنان حامله از داشتن تماس نزدیک با فرد آلوده خودداری نموده و اگر پزشک متخصص زنان و زایمان تزریق واکسن هپاتیت را برای آن‌ها توصیه کرده است، حتما در اسرع وقت دریافت کنند.