همه چیز درباره بزرگ شدن پروستات | پروستات و رابطه جنسی

مردان مسن تر نسبت به مردان جوان تر پروستات بزرگ تری دارند، زیرا پروستات با افزایش سن مردان به رشد خود ادامه می دهد. بزرگ شدن پروستات که نتیجه سرطان نباشد، هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) نامیده می شود.

 BPH می تواند مشکلاتی را در ادرار ایجاد کند و برخی از درمان ها می تواند منجر به مشکلات جنسی و سایر عوارض جانبی شود.

 اثرات بزرگ شدن پروستات

 بزرگ شدن پروستات به طور مستقیم بر توانایی مرد برای ادرار کردن تأثیر می گذارد. این اثرات عبارتند از: 

• نیاز مکرر به ادرار کردن
• احساس خالی نشدن مثانه
• میل شدید به ادرار کردن
• جریان ضعیف ادرار
• مشکلات شروع یا توقف ادرار

مشکلات پروستات همچنین می تواند باعث مشکلات جنسی شود. میزان هر مشکل جنسی بسته به وضعیت پروستات متفاوت است. برخی از عوارض جانبی رایج جنسی عبارتند از منبع مورد اعتماد:

•  اختلال نعوظ (ED)
• کاهش رضایت جنسی
• مشکلات حفظ نعوظ
• کاهش میل جنسی

این شرایط همچنین ممکن است بر اساس موارد زیر متفاوت باشد:

•  سن
• ژنتیک
• اضطراب

BPH و EDBPH و ED شرایط جداگانه ای هستند که به هم متصل هستند. ED معمولاً به این معنی است که یک مرد قادر به دستیابی یا حفظ نعوظ نیست. اگرچه ED ممکن است به دلیل انواع مشکلات سلامتی مانند بیماری قلبی، دیابت، سطح پایین تستوسترون یا مسائل روانی ایجاد شود، اما می تواند توسط BPH نیز بدتر شود.

 برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان بزرگی پروستات می توانند باعث ED شوند. با این حال، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان ED می توانند به بهبود علائم BPH کمک کنند. اگرچه هیچ دارویی برای درمان بزرگی پروستات تجویز نشده است، اما مطالعات اولیه نشان می دهد که مردانی که از داروهای ED استفاده می کنند ممکن است علائم پروستات خود را کاهش دهند. چندین داروی ED در درمان بزرگی پروستات موفقیت آمیز نشان داده اند. این داروها شامل:

•  واردنافیل (لویترا)
• سیلدنافیل (ویاگرا)
• تادالافیل (سیالیس)

به عنوان مثال، یک مطالعه منبع معتبر نشان داد که مردانی که 10 میلی گرم واردنافیل را دو بار در روز به مدت 8 هفته مصرف کردند، در مقایسه با گروه مشابهی که دارونما مصرف کردند، در علائم پروستات بهبود قابل توجهی داشتند. مطالعه دیگری نشان داد که مردانی که روزانه تا 5 میلی‌گرم تادالافیل مصرف می‌کردند، هم در علائم پروستات و هم در علائم ED پیشرفت چشمگیری داشتند. با این حال، قبل از مصرف داروهای ED برای درمان علائم بزرگی پروستات، با پزشک صحبت کنید.

داروهای ED دارای عوارض جانبی بالقوه ای هستند که می تواند آنها را برای برخی از مردان ناامن کند، به ویژه آنهایی که سابقه شرایط زیر را دارند:

•  سکته
• آنژین ناپایدار
• حمله قلبی
• فشار خون بالا کنترل نشده

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

منبع معتبر انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند که مردان زیر پس از گفتگو در مورد خطرات و فواید آن با پزشک خود به طور منظم غربالگری پروستات خود را انجام دهند: 

• افراد بالای 50 سال با خطر متوسط ​​ابتلا به سرطان پروستات
• افراد بالای 45 سال با خطر متوسط
• افراد بالای 40 سال با ریسک بالا

غربالگری پروستات می تواند به رد کردن سرطان به عنوان علت علائم فرد کمک کند. به طور کلی، در صورت مشاهده هر گونه علامت بزرگ شدن پروستات، مرد باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشد. رفتارچندین گزینه درمانی ممکن است به کاهش شدت علائم بزرگ شدن پروستات کمک کند. مردی که علائم را تجربه می کند باید گزینه های موجود را با پزشک خود بررسی کند. درمان‌ها ممکن است شامل داروها، گزینه‌های جراحی، و درمان‌های خانگی یا تغییر سبک زندگی باشد. برخی از داروهای موجود برای درمان بزرگی پروستات عبارتند از: 

• ازوسینترازوسین
• فیناستراید
• دوتاستراید
• دوتاستراید-تامسولوسینبا

این حال، این داروها می توانند منجر به عوارض جانبی جنسی شوند، از جمله: 

• کاهش میل جنسی
• مشکلات حفظ نعوظ
• مشکلات دستیابی به نعوظ

اگر دارو علائم را کاهش ندهد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. گزینه های جراحی عبارتند از: 

• TURP (رزکسیون پروستات از طریق پیشابراه)، که در آن مقداری از بافت پروستات برداشته می شود
• TUIP (برش از طریق مجرای ادراری پروستات)، که در آن شیارهایی در پروستات ایجاد می شود.
• TUMT (گرمادرمانی مایکروویو ترانس پیشابراه)، که در آن امواج مایکروویو بافت اضافی پروستات را تخریب می کند
• لیفت مجرای ادراری پروستات، جایی که بافت پروستات از مجرای ادرار دور می شود

روش TURP یک روش درمانی ثابت برای بزرگ شدن پروستات است، اما تهاجمی ترین گزینه است. در مقایسه با سایر روش‌ها، TURP عوارض جانبی جنسی بیشتری مانند مشکلات انزالی و ED را به دنبال دارد. مردانی که تحت TURP قرار گرفته اند نیز انزال خشک را گزارش کرده اند، به این معنی که منی به جای خارج شدن از آلت تناسلی در حین ارگاسم وارد مثانه می شود.

درمانهای خانگی

با توجه به سرطان پروستات انگلستان، تغییرات سبک زندگی می تواند علائم بزرگی پروستات را کاهش دهد. برخی عبارتند از:

•  کاهش مصرف الکل، شیرین کننده ها و نوشابه گازدار
• اجتناب از نوشیدن الکل در عصر و قبل از خواب
• بررسی اینکه آیا داروها به علائم کمک می کنند یا خیر
• حفظ وزن سالم
• ورزش هر فردی می تواند از ورزش منظم و متوسط ​​بهره مند شود. ورزش منظم می تواند به بهبود سلامت قلب و عروق و جریان خون کمک کند. برخی، مانند تمرینات کگل، می توانند به طور خاص علائم مرتبط با بزرگ شدن پروستات را بهبود بخشند.

 بسیاری از مردان با افزایش سن دچار بزرگی پروستات می‌شوند، زیرا رشد غده در طول عمرشان متوقف نمی‌شود. با افزایش سن مردان باید به طور منظم غربالگری پروستات را برای بررسی سرطان پروستات انجام دهند. چندین دارو، تغییر شیوه زندگی و گزینه های جراحی برای کمک به کاهش اثرات زندگی با پروستات بزرگ در دسترس هستند. با درمان مناسب، مردان معمولاً می توانند زندگی جنسی منظمی داشته باشند.